Segni di prostatite negli uomini: sintomi, descrizione e trattamento

L'infiammazione della prostata è ora il leader nel gruppo delle malattie maschili prevalentemente trasmesse sessualmente. Le complicazioni minacciano l'infertilità, la riduzione della libido e l'impotenza.

I sintomi della prostatite non sono solo dolore, difficoltà a urinare e infiammazione del funicolo spermatico. La conseguenza più pericolosa dell'infiammazione avanzata può essere una degenerazione cancerosa della prostata. Mentre un processo patologico diagnosticato in tempo può essere facilmente fermato.

Segni della malattia

Se un uomo nota almeno due dei seguenti sintomi di prostatite, dovrebbe contattare immediatamente uno specialista qualificato:

• Difficoltà a urinare con comparsa di un flusso di urina debole e intermittente, insolitamente breve e che provoca schizzi, difficoltà e dolore prima della minzione. Il frequente bisogno di svuotare la vescica si manifesta soprattutto di notte.
• Il dolore localizzato nel basso addome si irradia allo scroto, al perineo e al retto.
• Disfunzione sessuale.
• Problemi con l'eiaculazione, cambiamenti nello sperma (consistenza, quantità).

Prostatite acuta

La malattia inizia con un forte aumento della temperatura (fino a 40 gradi), dolorosi mal di testa e febbre. I sintomi che si verificano sono accompagnati da dolore all'inguine, al perineo, alla schiena, secrezione dall'uretra, minzione frequente e costante bisogno di urinare.

Lo svuotamento della vescica è ritardato e con sensazione di bruciore. L'urina stessa diventa torbida e può contenere sangue. Si verificano irritabilità e stanchezza.

Il risultato della prostatite acuta può essere una cura completa del processo (se il trattamento viene iniziato in tempo). Poiché i cambiamenti si verificano in molti organi pelvici, questi non dovrebbero essere lasciati al caso, altrimenti sorgeranno complicazioni corrispondenti:

• La vescicolite è un'infiammazione delle vescicole seminali, causa della comparsa di pus negli spermatozoi, che non solo influisce sulla qualità dell'eiaculato, ma porta anche alla perdita della funzione riproduttiva.
• Collicolite: i cambiamenti infiammatori nel tubercolo seminifero diventano la causa dello sviluppo di forti dolori durante il sesso, interruzione dell'orgasmo e impotenza di natura psicologica.
• La formazione di un ascesso nel corpo della prostata, la sua rottura e il danno purulento al retto portano ad esacerbazione dei sintomi, grave intossicazione del corpo e persino alla morte.
• Il ristagno nei tessuti della prostata porta a cambiamenti nella sua struttura, all'interruzione dell'innervazione e dell'afflusso di sangue sia alla ghiandola stessa che agli organi vicini, con l'interruzione delle sue funzioni. L'erezione non è più sufficiente per un rapporto sessuale completo, si verificano eiaculazione precoce e rapporti sessuali prolungati senza orgasmo.
• I cambiamenti cicatriziali nella ghiandola e nel cordone spermatico portano alla sterilità, al deterioramento della qualità e della motilità dello sperma. Un restringimento dell'uretra interferisce con il normale processo di minzione; L’ostruzione della vescica può portare a ritenzione urinaria acuta, che richiede cure chirurgiche di emergenza.

Prostatite cronica

La caratteristica principale della malattia è la vaghezza dei sintomi clinici con un decorso lungo e persistente. Più spesso, la forma cronica si manifesta indipendentemente come patologia primaria sullo sfondo del ristagno del sangue nei vasi (prostatosi) e della prostatite abatterica.

I principali sintomi della prostatite cronica sono:

• Febbre;
• Il dolore si manifesta nello scroto, nel perineo, nell'ano e nella schiena;
• disturbo urinario;
• secrezione mucosa o mucopurulenta dal retto e dall'uretra, anche senza urina o feci;
• disfunzione erettile, eiaculazione dolorosa, rapporti sessuali interrotti, rapporti sessuali prolungati senza sensazione di soddisfazione.

L'inazione e il trattamento improprio della prostatite cronica possono portare a complicazioni:

• L'infertilità è il risultato dell'infiammazione cronica del cordone spermatico, delle vescicole, dei testicoli e delle loro appendici.
• La cistite, la pielonefrite (altre malattie del sistema genito-urinario) sono una conseguenza della diffusione ematogena e meccanica dei microbi.
• Sepsi.
• Diminuzione persistente dell'immunità.
• La prostatite non trattata può causare il cancro nel 35-40% dei casi.

diagnosi

Il quadro clinico della malattia è tipico, quindi la diagnosi non è difficile. Viene effettuato da un urologo sulla base dell'anamnesi, dell'esame del paziente e dei minimi di laboratorio utilizzando le più moderne attrezzature mediche:

• Esame rettale della ghiandola, campionamento delle secrezioni per l'esame (coltura con determinazione della sensibilità agli antibiotici).
• UAC, UAM, coltura batterica delle urine.
• Pap-test per malattie sessualmente trasmissibili, esame UGI.
• Monitoraggio quotidiano del ritmo urinario, misurazione della frequenza urinaria (uroflussometria).
• L'ecografia o la TRUS vengono eseguite per la diagnosi differenziale.
• Se è necessario escludere l'oncologia, viene eseguita una biopsia, viene eseguita l'urografia e viene determinato il livello di PSA (antigene prostatico specifico).
• Per diagnosticare l'infertilità, viene prescritto uno spermogramma, un'analisi dell'eiaculato per determinare la fertilità di un uomo.

Sulla base dei risultati dell'esame del paziente, viene elaborato uno schema individuale per il trattamento complesso della prostatite. Quando si prescrivono farmaci, vengono prese in considerazione la forma della patologia e la presenza di malattie concomitanti. Il medico decide dove verrà effettuata la terapia (stazionario o ambulatoriale). Il corso del trattamento avviene sotto attento monitoraggio di laboratorio dei risultati.

Trattamento della prostatite acuta

La prostatite acuta richiede riposo a letto, una dieta speciale priva di sale e riposo sessuale.

Metodi di trattamento del corso:

• Il trattamento più efficace per la prostatite è la terapia etiotropica. Se la causa della prostatite è un’infezione, la priorità è il trattamento con agenti antimicrobici che alleviano i sintomi infiammatori.
• La sindrome del dolore è alleviata da analgesici, antispastici, supposte rettali e microclisteri con soluzioni analgesiche calde. Si possono usare i FANS.
• Immunostimolanti, immunomodulatori, enzimi, complessi vitaminici e una combinazione di microelementi hanno dimostrato la loro efficacia.
• I metodi fisioterapeutici sono possibili solo nella fase subacuta della malattia. Migliorano la microcircolazione e aumentano l'immunità: UHF, microonde, elettroforesi, laser, magnetoterapia.
• Un altro metodo efficace per influenzare la prostata è il massaggio. Apre i dotti e normalizza la circolazione sanguigna nello scroto e nel bacino.
• La ritenzione acuta di filtrato renale può essere corretta mediante cateterizzazione e cistostomia con trequarti.
• Il processo purulento richiede un intervento chirurgico.
• Consulenze psicologiche.

Trattamento della prostatite cronica

Con un effetto a lungo termine (almeno un mese) sulla prostata, non esiste una garanzia di guarigione al 100%. La priorità è data ai medicinali a base di erbe, alla correzione immunitaria e al cambiamento delle abitudini domestiche:

• I preparati a base di erbe sono spesso utilizzati nella pratica urologica. Sono in grado di accumularsi nel sito del processo patologico più attivo, proteggere le cellule dall'ossidazione, rimuovere i radicali liberi e prevenire la proliferazione del tessuto ghiandolare.
• La terapia antibatterica viene selezionata individualmente in base alla sensibilità dei microbi ai farmaci.
• I farmaci che rafforzano l'immunità non solo aiutano a far fronte alla prostatite, ma correggono anche gli effetti negativi degli antibiotici che interrompono il funzionamento del sistema immunitario.
• La sindrome del dolore viene alleviata dalla somministrazione di alfa-bloccanti e miorilassanti.
• Il massaggio prostatico consente di rimuovere meccanicamente la secrezione "extra" della ghiandola attraverso l'uretra, migliorando la circolazione sanguigna e minimizzando la congestione.
• Fisioterapia: laser, magnete, ultrasuoni, ionoforesi, semicupi caldi o microclisteri alle erbe.
• Nei casi più gravi sono indicati liquidi per via endovenosa con diuretici. Ciò stimola un'abbondante produzione di urina, previene i sintomi di intossicazione, lo sviluppo di cistite ascendente e pielonefrite.
• I lassativi a base di erbe sono usati per la stitichezza.
• L'urologo e lo psicologo lavorano con il paziente per sviluppare un programma individuale a lungo termine composto da routine quotidiana, riposo necessario, alimentazione, attività fisica dosata e attività sessuale.
• Se il processo cronico è resistente alla terapia e il deflusso dell'urina è bloccato, viene prescritto un intervento chirurgico: rimozione di tutto il tessuto interessato (resezione transuretrale della prostata) o rimozione completa della ghiandola con il tessuto circostante (prostatectomia). Viene praticato in casi eccezionali ed è associato a impotenza e incontinenza urinaria. I giovani non si sottopongono ad interventi chirurgici perché possono portare alla sterilità.

Sintomi e trattamento della prostatite cronica

Molti uomini soffrono di prostatite cronica ma attribuiscono i sintomi ad altre malattie o perdono tempo con cure inefficaci. Nel nostro articolo imparerai informazioni complete su questo problema maschile: cause, sintomi esatti e metodi di diagnosi, vari metodi di trattamento.

Nonostante tutti i successi della medicina moderna, la diagnosi di una malattia come la prostatite cronica presenta alcune difficoltà. Ciò influisce negativamente anche sull'efficacia del suo trattamento.

Cause della prostatite cronica

Le cause della prostatite cronica sono molto diverse. Dalla moltitudine di fattori negativi che influenzano la salute di un uomo, è difficile individuare esattamente quelli che hanno provocato lo sviluppo della malattia. Spesso si tratta di un complesso di situazioni e circostanze che accompagnano la vita di un uomo.

Le principali cause della prostatite cronica abatterica sono le seguenti:

• Disritmia (irregolarità) durante i rapporti sessuali;
• inattività fisica, tipica delle persone in sovrappeso;
• condizioni di stress a lungo termine;
• la predominanza di cibi ricchi di grassi nella dieta;
• effetti negativi sul corpo nelle industrie pericolose.

La prostatite batterica cronica è il risultato di una prostatite batterica non completamente guarita. Oppure l'uomo ha ignorato le denunce e non ha chiesto aiuto a un urologo. Pertanto non è stato somministrato alcun trattamento.

La prostatite cronica di tipo abatterico si sviluppa a causa dell'esposizione ad agenti infettivi sullo sfondo di una ridotta immunità. Di norma, a tali pazienti vengono diagnosticate malattie del sistema endocrino.

I fattori che provocano lo sviluppo della prostatite batterica cronica sono:

• interventi chirurgici sulla prostata (a meno che non sia stata effettuata una terapia antibatterica prima dell'intervento);
• rifiuto di usare contraccettivi;
• mancanza di abitudine a mantenere il corpo pulito.

Sintomi della prostatite cronica

Oggi ci sono molti miti sulla prostatite cronica. Per questo motivo tutti i disturbi temporanei della funzione sessuale vengono attribuiti a questa malattia. Si sente spesso l'opinione che la riduzione della libido e la disfunzione erettile siano dovute alla prostatite e, se si tratta di un uomo anziano, alla prostatite cronica.

Questo non è vero perché la disfunzione sessuale ha molte altre cause e il sintomo principale della prostatite cronica è il dolore. Tutti gli altri segni possono essere considerati accompagnatori e indiretti.

La prostatite cronica viene spesso confusa con la sindrome del dolore pelvico perché i sintomi di queste malattie sono in gran parte simili. Ciò è dovuto alla formazione di zone trigger miofasciali vicino alla prostata, che si verificano a seguito di lesioni e procedure chirurgiche. Il dolore in queste aree può essere confuso con un sintomo di infiammazione della prostata.

Quando si diagnostica la malattia, l'attenzione si concentra sui reclami di dolore e disagio nel perineo e nel bacino, che durano almeno 3 mesi. Il dolore è localizzato vicino alla prostata e si irradia al sacro, al retto e allo scroto. Con l'esposizione prolungata a fattori negativi (trasportare oggetti pesanti, attività fisica eccessiva, stare in piedi a lungo), il dolore aumenta.

Un segno caratteristico della malattia è l'eiaculazione precoce. I pazienti soffrono di ridotto desiderio sessuale e disfunzione erettile. Questi sintomi sono caratteristici anche di altre malattie genito-urinarie. Pertanto, non si può dire che siano un segno distintivo della malattia cronica della prostata.

Un sintomo importante è la cessazione dell'orgasmo. Se il paziente inizia a notare che la gravità delle sensazioni durante l'eiaculazione è scomparsa, questo è un motivo per un approccio più attento alla sua salute e un segnale della necessità di visitare un urologo.

La struttura della prostata infiammata diventa più densa, aumenta la pressione sull'uretra e la qualità della minzione peggiora. I pazienti con prostatite cronica notano un frequente bisogno di urinare durante la notte. Il processo di escrezione dell'urina è accompagnato da bruciore, pizzicore e dolore. L'incontinenza urinaria è comune.

I segni di prostatite cronica possono essere completamente o parzialmente espressi. Molto dipende dalla salute del paziente e dalla presenza o assenza di altre malattie. La prostatite cronica è caratterizzata da un decorso ondulatorio con sintomi crescenti e calanti. In questa malattia, il processo infiammatorio non è acuto.

Metodi di ricerca di laboratorio

Se si sospetta una prostatite cronica il primo passo è scoprire di che natura è: batterica o abatterica. Nel primo caso è necessario identificare l'agente patogeno o gli agenti patogeni e scoprire a quali farmaci sono sensibili. A questo scopo vengono effettuati esami di laboratorio sulla secrezione delle urine e della prostata.

Se il test del PSA 10 giorni dopo la DRE mostra che il livello dell'antigene prostatico specifico supera 4, 0 ng / ml, questo è un motivo per sottoporre il paziente a una biopsia per escludere un processo oncologico.

Si consigliano i seguenti metodi di ricerca:

• Grattarsi dall'uretra;
• analisi generali e biochimiche delle urine;
• Coltura LHC della secrezione della prostata.

Trattamento della prostatite cronica

Il trattamento della prostatite cronica richiede un approccio integrato. La sola assunzione dei farmaci non è sufficiente. Sono necessarie procedure fisioterapeutiche ed esercizi terapeutici. In generale, la prostatite cronica è difficile da curare e richiede un cambiamento radicale dello stile di vita, un cambiamento delle abitudini e, in alcuni casi, un cambio di lavoro. Gli urologi insistono sul fatto che solo una serie di misure può aiutare a eliminare completamente questa malattia o garantire una remissione a lungo termine.

Indipendentemente dal fatto che la malattia sia di natura batterica o non batterica, l’ostruzione della prostata gioca un ruolo importante nel suo sviluppo. La secrezione viscosa depositata nei dotti ghiandolari costituisce un ambiente favorevole allo sviluppo di microrganismi patogeni ed opportunistici. Pertanto, l’obiettivo principale dovrebbe essere quello di eliminare la stagnazione.

Il problema può essere risolto modificando lo stile di vita e includendo lezioni di fisioterapia nel programma giornaliero.

Sono stati sviluppati complessi di esercizi adatti a diverse situazioni di vita:

• per gli uomini che devono stare seduti la maggior parte del tempo (autisti, impiegati, dirigenti);
• per le persone in sovrappeso;
• per chi non ha tempo per gli esercizi.

Dopo aver pensato al trattamento della prostatite cronica, devi decidere di riconsiderare seriamente il tuo atteggiamento nei confronti della tua salute.

Trattamento con farmaci

La prostatite cronica viene trattata principalmente in regime ambulatoriale. Se il processo patologico persiste e non è possibile ottenere la remissione con questo metodo, si consiglia il ricovero in ospedale. In un ospedale, sotto la supervisione del personale medico, ci sono molte più opportunità per aderire al regime e monitorare i cambiamenti nelle condizioni del paziente.

La prostatite cronica negli uomini si sviluppa sullo sfondo di disturbi endocrini. In questo contesto sono raccomandati farmaci come gli inibitori della 5-alfa-reduttasi e gli alfa-1 bloccanti. Aiutano a normalizzare i livelli ormonali ed eliminare i sintomi della patologia.

Un approccio integrato prevede l’assunzione di farmaci come:

Metodi di trattamento per la prostatite cronica batterica

La prostatite cronica batterica viene trattata con antibiotici. Il farmaco più efficace per un particolare paziente viene determinato sulla base di un esame preliminare di laboratorio delle secrezioni della prostata.

Non esiste un farmaco universale per sopprimere e distruggere la microflora patogena. Ciò che aiuta un paziente potrebbe non aiutarne un altro. Per questo motivo ci sono molte recensioni negative sui farmaci pubblicizzati per il trattamento della prostatite cronica.

I farmaci consigliati per la terapia antibatterica sono i fluorochinoloni. La maggior parte dei batteri ne è sensibile.

Trattamento con rimedi erboristici

Molte persone dubitano che la prostatite cronica possa essere curata con l’aiuto di rimedi erboristici. La risposta a questa domanda è stata ottenuta attraverso l’uso a lungo termine di questi rimedi nella pratica urologica.

Oggi si raccomandano i seguenti complessi terapeutici:

Tutti questi farmaci hanno un effetto positivo sul funzionamento del sistema urogenitale maschile. Un trattamento efficace della prostatite cronica è possibile a condizione che la funzione urinaria sia normalizzata. Questo compito è svolto dai componenti contenuti nei medicinali erboristici. Aiutano a ridurre la frequenza degli impulsi ed eliminare la sindrome del flusso lento.

Per i pazienti con prostatite cronica si consigliano miscele di erbe contenenti estratto di zucca o semi di zucca. Questi ultimi hanno una composizione chimica unica e agiscono contemporaneamente in tre direzioni:

• normalizzare il metabolismo;
• rafforzare le pareti dei vasi sanguigni;
• Attiva la circolazione sanguigna negli organi pelvici.

L'assunzione di medicinali a base di erbe non può essere considerata il principale metodo di trattamento. Si ritiene che questi principi attivi benefici per la salute accompagnino la terapia farmacologica.

Trattamento non farmacologico

I metodi di terapia non farmacologica consentono di agire direttamente sulla prostata, aumentando la concentrazione dei farmaci nei suoi tessuti e aiutando ad eliminare la congestione.

Il focus del trattamento non farmacologico oggi è la terapia laser. Le possibilità di questa tecnologia sono diverse. Sotto l'influenza di un laser, nella prostata si verificano i seguenti processi:

• attivazione di reazioni redox;
• la microcircolazione sanguigna migliora;
• si formano nuovi capillari;
• la microflora patogena viene soppressa;
• Viene attivato il processo di divisione cellulare che favorisce la rigenerazione dei tessuti.

Durante la ricerca sugli effetti della terapia laser su pazienti affetti da prostatite è stato notato un effetto collaterale, che però è risultato positivo ai fini del trattamento. Coloro che hanno completato il corso hanno aumentato la potenza, eliminato la disfunzione erettile e ripristinato la vitalità. Per ottenere questo risultato è necessario utilizzare un raggio con una determinata lunghezza d'onda. In generale, la radiazione laser a bassa intensità viene utilizzata per trattare la prostatite cronica.

Questa tecnica può avere diversi effetti positivi:

I pazienti possono sottoporsi alla terapia laser di propria iniziativa, a condizione che non sia prescritta dal medico curante.

Trattamento chirurgico della prostatite cronica

La prostatite cronica non rappresenta una minaccia per la vita del paziente, ma può ridurre significativamente la sua qualità di vita. La complicanza più grave di questa malattia è la formazione di calcoli nel tessuto ghiandolare. Per liberarlo dai prostatoliti, viene eseguita una resezione transuretrale.

La procedura chirurgica viene eseguita sotto controllo TRUS.

Se si verificano complicazioni come la sclerosi prostatica, viene eseguita l'elettrochirurgia transuretale. Se si osserva una sclerosi del collo della vescica in combinazione con questa patologia, viene eseguita la resezione parziale della prostata.

In caso di ostruzione dei dotti seminali ed escretori sono indicati gli interventi endoscopici per eliminare la pervietà della secrezione. A tale scopo viene praticata un'incisione nelle vescicole e nei dotti seminali. Se c'è un ascesso, è possibile la rimozione completa della ghiandola.

Esercizi per il trattamento della prostatite cronica

Esistono numerosi esercizi che stimolano efficacemente la prostata per aiutare ad alleviare la stitichezza. Questo complesso è stato sviluppato per pazienti con problemi all'articolazione dell'anca. La pratica ha dimostrato che questi esercizi sono utili anche per le persone con diagnosi di prostatite. Le lezioni possono essere tenute in un orario conveniente; il completamento del complesso non richiederà più di 15 minuti.

Esercizio 1

1. Sdraiato su un tappetino da ginnastica, allunga entrambe le braccia verso l'alto.
2. Piega le ginocchia, tirale verso di te e allo stesso tempo allargale in direzioni diverse.
3. Sollevare il bacino il più possibile. Ripeti 10-12 volte.

Esercizio n. 2

Mettiti sul tappetino ed esegui squat profondi.

Ripeti 10-12 volte.

Esercizio n. 3

1. Sdraiati a pancia in giù.
2. Solleva una gamba, poi l'altra. Ripeti 10-12 volte.

Esercizio n. 4

Stai mentendo dalla tua parte.

Quando si eseguono questi esercizi, tutti i movimenti dovrebbero essere fluidi. Questo è il requisito principale per ottenere un elevato effetto terapeutico.

Prognosi del trattamento

Pochi uomini possono curare completamente la prostatite cronica. L'infiammazione della prostata spesso entra in una fase di remissione a lungo termine. Tuttavia, quando si verificano le condizioni per l'attivazione della patologia, si verifica una ricaduta. Una riacutizzazione inizia con la comparsa del dolore alla prostata. Sono spesso accompagnati da problemi alle vie urinarie. Ai primi sintomi di una ricaduta, dovresti contattare uno specialista.

Si consiglia ai pazienti di visitare regolarmente un urologo, almeno una volta ogni sei mesi. Effettuano un esame dello stato della prostata ed eseguono il test del PSA con la stessa frequenza. Il monitoraggio sistematico delle condizioni della ghiandola consente di rilevare tempestivamente i processi che provocano una ricaduta della malattia. Ma anche nella remissione a lungo termine non vi è alcuna garanzia che non si verifichino disturbi.

Il paziente deve seguire le raccomandazioni per prevenire l'esacerbazione della malattia. Si consiglia di mantenere una dieta equilibrata ed escludere cibi grassi e piccanti. L'uso dei rimedi erboristici e della medicina tradizionale deve essere coordinato con il medico curante. Questo approccio può ridurre al minimo il rischio di esacerbazione della prostatite cronica.

È possibile curare da soli la prostatite?

Se i sintomi sono gravi è meglio rivolgersi a uno specialista; Il fattore tempo gioca un ruolo importante nel trattamento, perché più a lungo dura l'infiammazione, maggiore è la probabilità di cambiamenti irreversibili nell'organo.

Ma è meglio effettuare la prevenzione da soli; nessun medico lo farà per te.

Evitare l'ipotermia, la stagnazione dovuta alla seduta prolungata, le infezioni trasmesse sessualmente e la vita sessuale irregolare: tutto questo è il modo per prevenire efficacemente la prostatite.